Wurzelspitzenresektion

Oralchirurgen und allgemeine Zahnärzte werden sehr häufig mit Problemstellungen an den Zähnen konfrontiert, die aus verschiedenen Gründen nicht ohne endodontische operative Maßnahmen (Wurzelspitzenresektion) erfolgreich therapiert werden können. Soll der betroffene Zahn doch noch in jedem Fall erhalten werden ist die Wurzelspitzenresektion mitunter unumgänglich. Bei der Wurzelspitzenresektion handelt es sich um eine anerkannte Operationsmethode zur Ausheilung von Zähnen, deren Wurzelspitzen durch Entzündungen stark geschädigt sind.
Sie ergänzt in der Regel die herkömmliche Wurzelfüllung, wenn mit dieser allein der gewünschte Behandlungserfolg bei der Wurzelbehandlung nicht möglich ist. Aber auch nach einem Zahnunfall, wenn das apikale Drittel der Wurzelspitze frakturiert ist, wird idr eine Wurzelspitzenresektion empfohlen. Das Ziel dieser intraoperativen Zahnbehandlung besteht in der Durchführung einer vollständigen und hermetisch abdichtenden Wurzelfüllung. Bei der Operation wird die äußerste Spitze der Zahnwurzel abgetrennt und das Entzündungsgewebe(Granulom oder Zyste) entfernt. Meist entsteht nach diesem Eingriff ein nicht unwesentlicher Knochendefekt, welcher unbedingt mit einem sogenannten Knochenersatzmaterial im Rahmen eines Knochenaufbaus aufgefüllt werden sollte. Die Wurzelfüllung bei der Wurzelspitzenresektion kann während der Oeration zentral im Wurzelkanal oder bei vorhandener Wurzelfüllung von retrograd(am abgetrennten Wurzelquerschnitt) vorgenommen werden.
Nach einem im Regelfall erfolgreichen ambulanten, operativen Eingriff bleibt der geretette Zahn stabil und kann für prothetische Rehabilitationen weitervewendet werden.

Soltte die Wurzelfüllung vor oder während der Wurzelspitzenresektion erfolgen ?

Zur Verkürzung einer ambulanten Operation ist es beser die Wurzelspitzenresektion unmittelbar nach einer Wurzelbehandlung vorzunehmen. Wenn die Wurzelkanäle schlecht darstellbar(obliteriert) oder vorhandene, unvollständige Wurzelfüllungen am Zahn vorhanden sind, empfiehlt es sich die Wurzelspitzenresektion mit einer intraoperativen Wurzelfüllung vorzunehmen. Dieses Procedere sollte medikamentös mit einer Antibiotikaprophylaxe vorgenommen werden.

Minimalinvasive, operative Techniken der Wurzelresektion sehen die Verwendung eines Operationsmikroskopes, mikrochirurgischer Instrumente, Ultraschallpräparation der gekürzten Zahnwurzel sowie die Füllung mit metall-verstärkten oder Kalzium-Silikat basierten Materialien vor. Nach wissenschaftlich publizierten Angaben liegen die langfristigen Erfolgsaussichten für Wurzelresektion bei korrekter Indikationsstellung nach 1−7 Jahren bei 87−97 %.
Die Wurzelspitzenresektion wird in unserer Praxisklinik wahlweise unter Lokalanästhesie mit Beruhigungsspritze oder in Vollnarkose durchgeführt. 

Möchten Sie mehr über das Thema Wurzelspitzenresektion beim Zahnarzt in Kleinmachnow bei Berlin erfahren ? Dann rufen Sie uns jetzt an und vereinbaren Sie einen Termin für ein kostenloses und unverbindliches Beratungsgespräch:

Dr.med.dent. Frank Seidel, Zahnarzt für Oralchirurgie, TSP Implantologie   Tel.: 033203 - 85200, 14532 Kleinmachnow bei Berlin (Potsdam Mittelmark)

Literatur zum Thema Wurzelspitzenresektion:

Endodontische Chirurgie (Wurzelspitzenresektion) - Ein klinischer Atlas., R. Bellizzi, R. Loushine, Quintessenz Verlag Berlin 

Heutzutage spielen in der klinischen Praxis chirurgische Maßnahmen bei der Behandlung endodontischer Probleme eine zunehmend wichtige Rolle. Spezialisten werden sehr häufig mit Problemstellungen konfrontiert, die aus verschiedenen Gründen nicht ohne endodontische operative Maßnahmen therapiert werden können.

Die Wurzelspitzenresektion als Sanierungsmassnahme. J. Koch-Langentreu, Urban-Verlag Wien

Die Wurzelspitzenresektion., H. Harnisch, Quintessenz-Verlag Berlin