Mundgeruch
Mundgeruch - Halitosis - Behandlung
Schätzungen haben ergeben, dass mindestens jeder vierte Mensch in unserer Gesellschaft an Mundgeruch leidet. Da der menschliche Geruchssinn den eigenen Atem nicht wahr nimmt, ist das Problem doppelt schlimm. Die betroffene Person selbst weiß es oft nicht! Nur in den seltensten Fällen wird man darauf angesprochen, was dann auch wieder zu einer peinlichen Situation führen kann.

Von Medizinern wird Mundgeruch auch als Foetor ex ore oder als Halitosis bezeichnet. Dem Mundgeruch können ganz verschiedene Ursachen zu Grunde liegen, den überwiegenden Anteil davon kann man im zahnmedizinischen Bereich finden. Es können allerdings auch zum Teil schwerwiegende Allgemeinkrankheiten hinter Mundgeruch stecken. Häufig lässt sich Mundgeruch relativ einfach beseitigen, vor allem bei Entstehung in der Mundhöhle.
Wie entsteht Mundgeruch und worin liegen die Ursachen ?
Mundgeruch sind auf Vorgänge im Mundbereich zurückzuführen. Hier spielen Bakterien eine große Rolle, die organische Substanzen aus dem Speichel, Essensreste und Schleimhautzellen verstoffwechseln und zum Teil übelriechende Stoffe wie beispielsweise Schwefelwasserstoff bilden. Die verursachenden Bakterien befinden sich häufig in schwer erreichbaren Winkeln im Mundraum wie Zahnzwischenräumen, in Randspalten zwischen Füllung und Restzahn oder in Zahnfleischtaschen, welche bei Parodontitis entstehen.
Sehr oft bildet sich Mundgeruch weiterhin durch Beläge auf dem Zungenrücken. Bei diesen häufigen Formen von Mundgeruch wirken sich mehrere Umstände negativ aus, unter anderem mangelhafte Mundhygiene, Rauchen, ein trockener Mund mit zu wenig Speichel, Atmung durch den Mund, Schnupfen oder Stressbelastung.
Des Weiteren können verschiedene Entzündungen im Mundbereich Mundgeruch bedingen. Bekannt sein dürfte ohne Krankheitswert ein vorübergehender Mundgeruch durch Verzehr von Knoblauch, Alkohol oder durch Rauchen.
AuswirkungenMundgeruch bedeutet oft eine schwere psychische Belastung für den betroffenen Menschen. Es kommt nicht selten vor, dass der eigene Mundgeruch gar nicht wahrgenommen wird und andere Personen das Thema meiden, um nicht unhöflich zu sein. Selbst beim Arzt oder Zahnarzt wird das Problem selten angesprochen. Hier hilft das Gespräch mit einer vertrauten Person aus dem engeren Umfeld. Im umgekehrten Fall gibt es jedoch auch Patienten, die sich eigenen Mundgeruch nur einbilden, dies nennt man Halitophobie.
Was können wir dagegen tun ?
Jahrelang wurde schlechter Atem mit Pfefferminze oder Kaugummi einfach nur überdeckt. Die wahre Ursache wird dabei nicht bekämpft: Die geruchsbildenden Bakterien sind anaerob (sie mögen keinen Sauerstoff) und vermehren sich am besten dort, wo es sehr wenig oder keinen Sauerstoff gibt - also zum Beispiel auf dem hinteren Teil der Zunge.
Die Behandlung von Mundgeruch richtet sich nach der jeweiligen Ursache. Rührt der Geruch von der Mundhöhle her, so lässt er sich oft schon mit regelmäßigen mundhygienischen Maßnahmen in Schach halten. Hierzu gehören neben einem gründlichen, mehrmals täglichen Zähneputzen mit der Bürste auch die Reinigung der Zahnzwischenräume, z.B. durch Zahnseide, sowie die Zungensäuberung.
Zu diesem Zweck kann man ebenfalls die Zahnbürste oder noch besser speziell geformte Zungenreiniger oder Schaber benutzen.
Eine professionielle Zungen- und Zahnreinigung in der Praxis wird regelmäßig empfohlen. Auch Mundspray oder Mundwasser können der unangenehmen Mundflora zusätzliche kurzzeitige Abhilfe schaffen. Besonders effektiv wirken sich bakterienbekämpfende Mittel aus, jedoch besteht bei Mitteln, die Chlorhexidin enthalten, die Gefahr der Schädigung des Geschmackssinnes. Gut wirksam sind zinkhaltige Mittel, da sie die schwefelhaltigen Geruchspartikel binden. Bei Vorliegen einer Parodontitis oder einer anderen Erkrankung sollte diese behandelt werden, bei Erfolg verschwindet auch der Mundgeruch.
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Dr.med.dent. Frank Seidel, Zahnarzt für Oralchirurgie, TSP Implantologie
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Literatur zum Thema Mundgeruch:
Halitosis - Patienten mit Mundgeruch in der zahnärztlichen Praxis. Filipi, A. Quintessenz Berlin
Das Buch beschreibt die Grundlagen der Mundgeruch-Entstehung sowie detailliert Diagnose-und Therapiekonzepte, die sich im Rahmen professionoeller Mundgeruch-Sprechstunden bewährt haben.
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