Zahnchirurgie

Die Zahnchirurgie ist im volkstümlichen Sprachgebrauch oft ein allgemeiner Begriff. Patienten verbinden damit oft nur die einfache Entfernung eines Zahnes unter normaler Betäubung. Wohingegen in der Vergangenheit oft noch erhaltungswürdige Zähne bei einfachen Zahnschmerzen  entfernt wurden, wird heute der Begriff der Zahnchirurgie vielmehr beim Zahnarzt, Oral-oder Zahnchirurgen völlig anders definiert.

Die Wurzelspitzenresektion (Entfernung der entzündeten Wurzelspitze eines Zahnes) dient z.B. zum Zahneralt des endodontisch vorbehandelten Zahnes. Auch die Entfernung größerer Zysten unter erkrankten Zähnen mit gleichzeitiger Wurzelfüllung gehört zum Spektrum der operativen Zahnchirurgie. Entzündungen, Abzesse und langsame Zahnverschiebungen sind oft der Grund dafür, Weisheitszähnen operativ entfernen zulassen. Bei einer Hemisektion z.B. wird die erkrankte Zahnwurzel entfernt und der gesunde Anteil des Zahnes wird erhalten.

Vor der Behandlung mit der Zahnspange werden sehr oft vom Zahnchirurg diese meist verlagerten Zähne im Kiefer operativ entfernt. Aber auch die zahnchirurgische Operation von tief kariösen und entzündeten Zähnen kann meist nicht so einfach wie eine Zahnextraktion durchgeführt werden und gehört somit zum Fachgebiet der Zahnchirurgie. 

Innerhalb der Behandlung von Parodontose ist bei sehr tiefen Zahnfleischtaschen und fortgeschrittener Erkrankungsphase ein parodontalchirurgischer Zahnerhalt mit einer sogen. offenen Kürretage erforderlich. Auch hier dient die zahnchirurgische Operation zum fortlaufenden Erhalt des Zahnes. Mittels eines intraoperativen Knochenaufbaus am Zahn und der simultanen Guided Bone Regeneration kann wieder neuer Knochen entstehen und der Zahn wird gefestigt. 

Bei der Planung und Eingliederung von Zahnersatz ist darauf zu achten, dass verlagerte Zähne im Vorfeld entfernt werden. Diese können zu einem späteren Zeitpunkt Beschwerden verursachen und die neu angefertigten Brücken oder Kronen werden u.U. beschädigt. Aber auch innerhalb eines kieferortopädischen Behandlungskonzeptes werden solche Zähne zum Zahnchirurgen überwiesen.

Die zahnchirurgische Entfernung von tiefzerstörten Milchzähnen mit tiefer Karies gehört ebenfalls in das Behandlungsgebiet der Zahnchirurgie beim Kinderzahnarzt. Zahnimplantationen (Einsetzen von Titan-oder Keramikschrauben in den Kieferknochen) gehören ebenfalls zum Behandlungsspektrum der Zahnchirurgie. Mit diesen neuen, erweiterten Behandlungsverfaren können z.B. gerade Senioren sehr gut mit ästhetischem und funktioniellem Zahnersatz versorgt werden. 

Die chirurgische Kronenverlängerung zur Verlängerung des Zahnes zur Aufnahme eine Zahnkrone oder Brücke wird sehr oft bei Zähnen mit einer Abrasion durchgeführt. Diese Abrasionen(erhebliche Verkürzung des Zahnes) entstehen z.B. beim Knirschen und werden durch ständige pathologische Belastung mit ihrer Zahnhartsubstanz zerstört. Bei der chirurgischen Kronenverlängerung wird innerhalb einer zahnchirurgischen Operation, Knochen an der klinisches Krone des Zahnes entfernt und somit später ein längerer Zahnstumpf für die Aufnahme des Zahnersatzes vorgegeben. Die Ursache für das Knirschen mit den Zähnen kann sehr gut im Rahmen einer Funktioniellen Diagnostik beim Zahnarzt abgeklärt werden.

Die Durchführung all dieser aufgeführten Eingriffe aus der Zahnchirurgie sollten von einem erfahrenen Fachzahnarzt für Oralchirurgie vorgenommen werden.

Bei Patienten mit Angst vor dem Zahnarzt oder Kindern empfiehlt sich,  eine zahnchirurgische Operation im Tiefschlaf oder in Vollnarkose durchführen zu lassen.

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Dr.med.dent. Frank Seidel, Zahnarzt für Oralchirurgie, TSP Implantologie
Tel.: 033203 - 85200, 14532 Kleinmachnow bei Berlin (Potsdam Mittelmark)