Oralchirurgie

Die orale oder zahnärztliche Chirurgie umfasst traditionsgemäß alle chirurgischen Eingriffe im Mundbereich, welche in Lokalanästhesie, Analgosedierung oder Vollnarkose in einer ambulanten Operation durchgeführt werden können. Sie ist somit eine spezielle Sparte der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, und somit gelten alle Grundsätze dieses Fachgebietes auch für die Oralchirurgie. Die Oralchirurgie etablierte sich als anerkanntes Spezialgebiet der Medizin in den USA in der zweiten Hälfte des vorigen Jahrhunderts. Am Dental College von Philadelphia lehrte James E. Garretson, der als erster Kieferchirurg der heutigen Auffassung bezeichnet werden kann. Ein weiterer bedeutender Schritt in der Oralchirurgie wurde mit der Entdeckung der Lokalanästhesie und der Röntgenstrahlen für bildgebende Verfahren innerhalb der Zahnmedizin getan. Chirurgische Verfahren , welche in der heutigen Zeit immer noch ihre Gültigkeit besitzen, wurden in der Oralchirurgie vom deutschen Allgemeinchirurgen Partsch durchgesetzt.(Wurzelspitzenresektion 1896, Zystenoperation 1892).

Historie der Oralchirurgie in Deutschland

Mit Einführung einer Prüfungsordnung -Zahnmedizin- am 26.1.1956 hat der Gesetzgeber der wissenschaftlichen Entwicklung des Gebietes Rechnung getragen und die Zahn- Mund- und Kieferheilkunde als Bestandteil der allgemeinen Heilkunde anerkannt. Damit wurde die ZMK in Forschung, Lehre und praktischer Tätigkeit ein den übrigen Gebieten der Medizin gleichwertiges Gebiet. Die Zahnmedizin gehört an deutschen Universitäten zur medizinischen Fakultät. Das Gesetz über die Ausübung der Zahn- Mund- und Kieferheilkunde vom 31.3.1952 ist die juristische Grundlage für die Tätigkeit der zahnärztlich Approbierten.

Nachdem die Bundeszahnärztekammer schon 1955 und 1956 einen Versuch unternommen hatte, einen "Fachzahnarzt für Kieferchirurgie" in Deutschland einzuführen, der nicht zuletzt am Widerstand der Deutschen Gesellschaft der Hals- Nasen- Ohrenärzte gescheitert war, kam es dann erst anläßlich der Bundesversammlung der Bundeszahnärztekammer am 5.-7. November 1975 zu einer Verabschiedung einer Weiterbildungsordnung unter anderem für das Gebiet "zahnärztliche Chirurgie - Oralchirurgie". Nununmehr ist der Fachzahnarzt für Oralchirurgie ein speziell chirurgisch & implantatologisch qualifizierter Zahnarzt, welcher diese Facharztbezeichnung nach einer vierjährigen universitären Zusatzausbildung erhält. Die Fachzahnärzte für Oralchirurgie  Deutschlands sind innerhalb des Berufsverbandes der Deutschen Oralchirurgen(BDO) organisiert.

Wie keine andere Fachdisziplin innerhalb der Zahnmedizin stehen die Implantologie und die Oralchirurgie im Focus neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse und Innovationen. Doch wohin gehen die aktuellen Trends in der oralchirurgischen Therapie innerhalb der Zahnmedizin ? Antworten hierzu finden Sie in unserem kürzlich veröffentlichen Artikel in den News. Prinzipiell ist die gsamte Arbeitsweise innerhalb der Oralchirurgie darauf konzentriert möglichst  minimalinvasiv zu einem optimalen Behandlungserfolg zu kommen.(SIC) Gleichzeitig kommt es darauf an, in diesem doch sehr invasiven, chirurgischen  Fachgebiet innerhalb der Zahnmedizin die Patienten mit Angst vor dem Zahnarzt  profesioniell in Sedierung oder Narkose zu behandeln. Aufgrund der rasanten technologischen Entwicklung innerhalb des zahnmedizinischen Sektors kommen heute bildgebende dreidimensionale Techniken(DVT) immer mehr zum Einsatz und erlauben so genaueste Diagnosen und Planungen in diesem sehr umfassenden Fachgebiet.

Zum Behandlungsspektrum in der Oralchirurgie gehören u.a.:

• Operative Entfernung von Weisheitszähnen                                      
• Entfernung der entzündeten Wurzelspitze (Wurzelspitzenresektion)
• Behandlung von Angstpatientetn in Vollnarkose
• Selbstständige Durchführung von Tiefschlafbehandlungen
• Behandlung der erkrankten Kieferhöhle & Kieferhöhlenoperationen     
• Traumatologie(operative Versorgung von Kieferfrakturen)
• Implantat - prothetische Rehabilitationen mit Zahnersatz                    
• Entzündungen im Mund- / Kieferbereich
• Sinuslift & Parodontosebehandlungen  
• Lasertherapie
• Ästhetische Zahnfleischkorrekturen  Funktionielle Diagnostik - CMD
• Schmerztherapie   
• Implantationen und gesteuerte Knochenregeneration

Literatur zum Thema:

Zahnärztliche Operationen, Lambrecht, J. Thomas, 1. Auflage 2007, Quintessenz Verlag Berlin

Die ambulante Chirurgie des Zahnarztes, Frenkel, Aderhold, Leilich, Raetzke; Carl Hanser Verlag München Wien 1989