Implantatprothese - Gaumenfreier Zahnersatz

Zahnimplantate sind die sichere Alternative zur konventioniellen, herausnehmbaren Total - oder Teilprothese. Herausnehmbarer Zahnersatz wird generell vom Patienten als Fremdkörper empfunden, besonders wenn er aufgrund fehlender Abstützung am Restzahnbestand großvolumig hergestellt wird. Die ungünstigste Form der Prothesenverankerung ist die Halteklammer, welche durch Auflagen und untersichgehende Bereiche an der vorhandenen Zahnkrone befestigt ist. Die nachlassende Friktion durch ständige Aktivierung und auftretende Karies durch die sekundäre Zahnbeschädigung lassen diese Versorgungsvariante von herausnehmbaren Zahnersatz in der modernen Zahnmedizin immer mehr in den Hintergund der Versorgungsmöglichkeiten treten.

Mit Zahnimplantaten können Implantatprothesen zusätzlich im Mund fixiert werden. Gerade bei den Senioren ist diese Form von implantatgetragenem Zahnersatz sehr beliebt.  Hierbei unterscheidet man die rein implantatgetragene Prothese(Implantatbrücke). Dabei ist der implantatgetragene Zahnersatz ausschließlich auf den Implantaten abgestützt. Für eine solche Implantatprothese ist eine Abstützung im Kiefer über ca 8-10 Implantate notwendig. Bei einem ausreichenden Knochenangebot wird eine solche Implantatprothese im Rahmen einer Sofortbelastung mit Implantaten unmittelbar nach einer Operation eingegliedert . Mehrfachimplantationen gehören zu ambulanten, chirurgischen Eingriffen die im Tiefschlaf oder in Vollnarkose vorgenommen werden.  Schmerzhafte Druckstellen und durch Druckatrophie bedingter Knochenabbau treten  bei diesen rein implantatabgestützten Versorgungsvarianten nicht auf. Je nach dem Verbidungselement, welches über das Implantatabutment mit der Implantatprothese fixiert wird, unterscheidet man die implantatgetragene Stegprothese und die implantatgetragene Konusprothese. Diese Implantat-getragenen Prothesen bieten dem Patienten einen excellenten Tragekomfort und meist einen gaumenfreien Zahnersatz. Gaumenfreier Zahnersatz ist bei Patienten mit einem starkem Würgereiz und bei ständig trockenem Mund indiziert. Durch die Nichtabdeckung des Gaumens mit einem Bügel oder einer Platte bleibt die natürliche Geschmackssensorik erhalten.

Wenn aufgrund von Knochenverlust oder eingeschränkten finanziellen Möglichkeiten weniger Zahnimplantate in den Kieferknochen gesetzt werden können,erfolgt die Abstüzung der Implantatprothesen noch zusätzlich über die Schleimhaut am vorhandenen Knochen. Diese Prothesensättel bestehen aus zahnfarbenen Kunststoff . Meist ist auch ein Gamen-oder Zungenbügel notwendig, um die genügende Verwindungsstabilität für die Implantatprothese zu gewährleisten. Andere Verbindungselemente für Implantatprothesen sind Magnete, Kugelknöpfe, Teleskope und Riegel. Aufgrund der Ankopplungsmechanik dieser Verbindungselemente kann die Implantatprothese dann nicht als gaumenfreier Zahnersatz hergestellt werden. Solche Implantatprothesen sind dann meist über 4 -oder 6 Implantate befestigt.