Zahnbehandlungsphobie

Immer häufiger wird der zahnärztliche Behandler in der heutigen Zeit mit sogen. "schwierigen Patienten" konfrontiert, welche selbst oft einen hohen Anspruch auf das Ergebnis einer Zahnbehandlung reflektieren. Diese Gruppe der Patienten ist oft durch einen schlechten Zustand der Zähne gekennzeichnet, verbunden mit einer extremen Angst vor dem Zahnarzt. Oft sind diese Patienten nicht hinreichend über moderne , effiziente Behandlungsmethodiken in Vollnarkose oder Sedierung(Tiefschlaf) informiert. Viele dieser Patienten berichten auch über ein ausgeprägtes Schmerzerlebnis während der Zahnbehandlung oder dem Besuch des zahnärztlichen Notdienstes. In einer professioniellen, einfühlsamen Gesprächsführung muss nun der weiterbehandelnde Zahnrzt versuchen, diese Patienten mit einer Zahnbehandlungsphobie dahingehend zu motivieren, dass sie die Vorteile einer Komplettsanierung mit Zahnersatz verstehen und moderne Anästhesieverfahren in Anspruch nehmen. In einem regelmäßigen Recall in Form von Prophylaxe kann dann langfristig der sanierte Gebißzustand erhalten und die Zahnbehandlungsphobie überwunden werden. Gleichzeitig wird Zahnärzten mit diesem Patientengut empfohlen, ständig ihre Kommunikationsfähigkeiten gegenüber Angstpatienten zu verbessern, um so einen verbesserten Zugang zu ebensolchen zu finden und langfristig eine stabile Vertrauensbasis zu schaffen.

Die zahnärztliche Behandlung ruft noch immer - trotz aller Fortschritte der Prophylaxe von Zahn- und Munderkrankungen - bei großen Teilen der Bevölkerung Gefühle der Angst hervor, die sich in typischen Verhaltensweisen wie z.B. Behandlungsaufschub oder in dem Nichteinhalten von Recall-Terminen äußern. Untersuchungen aus anderen Ländern als Deutschland zeigen, dass mindestens 10 % der dortigen Bevölkerung unter so starker Zahnbehandlungsphobie leiden, dass eine Zahnarztpraxis nur bei sehr starken Zahnschmerzen aufgesucht wird. So sollen Untersuchungen zufolge 60-80 Prozent der Bevölkerung angeben, in irgendeiner Form Angst vor dem Zahnarztbesuch zu haben. Bis zu 20 Prozent der Bevölkerung haben eine hohe Zahnbehandlungsangst, 5-10 Prozent leiden unter einer Zahnbehandlungsphobie.

Diese Angst vor dem Zahnarztbesuch kann aber mehr oder weniger stark ausgeprägt sein. Aus dem Begriff der Zahnbehandlungsangst geht nun nicht eindeutig hervor, ob es sich hierbei um die Angst des Patienten vor der Person des Zahnarztes oder um die Behandlung als solches handelt. Die Zahnbehandlungs-Phobie wird als Sammelbegriff verwendet für alle psychologischen Ausprägungen eines mehr oder weniger starken Gefühls im Zusammenhang mit einer Bedrohung durch eine Zahnbehandlung. Meist ist der Zahnarzt nur einer von vielen Auslösern, die das Gefühl der Angst bei den Betroffenen auslösen. Bei der Zahnbehandlungsphobie handelt es sich genauer gesagt um eine Angststörung, die auf ganz spezifische, außerhalb des Patienten liegende Objekte oder Situationen beschränkt ist. Allein die Vorstellung solcher Angstpatienten, dass die phobische Situation eintreten könnte, erzeugt gewöhnlich schon eine Erwartungsangst. Trotz des Wissens und der Diskrepanz können phobische Angstsituationen nicht willentlich, sondern nur durch Vermeidung kontrolliert werden.

Die zahnärztliche Behandlung von Patienten mit einer Zahnbehandlungsphobie stellt jedoch nicht nur für die Patienten, sondern ggf. auch für den behandelnden Zahnarzt eine Belastung dar. So kann die Zahnbehandlungsphobie auch erhebliche emotionale Auswirkungen auf den Behandler haben. Eine Befragung von 275 Zahnärzten ergab, dass sich 32 Prozent von der Angst ihrer Patienten sehr stark und weitere 32 Prozent mittelstark beeinträchtigt fühlten. Nur 11 Prozent der Zahnärzte waren der Auffassung, dass Ihnen die Zahnbehandlungsphobie nichts ausmache. Fakt ist, dass der Kontakt und Umgang mit schwierigen Patienten beim Zahnarzt zu einer hohen inneren Anspannung führt. Die Angst des Zahnarztes vor schwierigen Patienten kann ein konstruktives und tragfähiges Arzt-Patientenverhältnis bzw. eine entspannte Zahnbehandlung somit unmöglich machen.

Quelle zu Zahnbehandlungsphobie: auszugsweise DZZ 2012; 67(8)