Zahnimplantate
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Zahnloser Unterkiefer-Stegversorgung

Stegversorgung auf Implantaten

Stegversorgungen haben sich in der Implantatprothetik, neben anderen Halteelementen langfristig bewährt. Sie zeigen insbesondere in Bezug auf Haltbatrkeit, Nachsorge, Komfort und Überlebensraten der Implantate gute Ergebnisse. Gerade bei Senioren mit einem zahnlosen Unterkiefer ist die klassische Versorgung auf vier interforaminalen Implantaten der optimale Weg eine Unterkieferprothese suffizient und funktionsstabil zu verankern. Stegversorgungungen sind gerade auch bei einer Sofortbelastung auf Implantaten nicht nur bei dieser Versorgungsform sehr beliebt. So gestatten sie auch bei unregelmäßigen Knochenverläufen eine komfortable Realisierung für unsere Patienten mit einem anspruchsvollen Zahnersatz.

 

 

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Ob ein Steg oder ein Einzelanker als Retentionselemente einer hybriden Prothese herangezogen werden sollen, ist in erster Linie abhängig von Anzahl, Verteilung und Parodontalzustand der vorhandenen Zahnwurzeln. In vielen Fällen sin beide Verbindungsarten mit gleichen Erfolgschancen anwendbar. Die Wahl wird dann weitgehend von der erfahrungsbedingten persönlichen Präferenz beeinflusst. Es gibt jedoch für den Zahnarzt Restgebißsituationen, in denen sich nach unserer Erfahrung Einzelanker (Teleskope, Wurzelstiftkappen) beser eignen, und andere, in denen Stegversorgungen favourisiert werden.
Für eine Stegversorgung sprechen:
  • parodontal schwache Pfeilerzähne mit erhöhter Beweglichkeit, deren primäre Verblockung mittels eines Stegs erwünscht ist. Eine echte primäre Verblockung der Stepfeiler wird allerdings nur bei nichtlinearer Stegversorgung über mehr als zwei Pfeiler erreicht.
  • Wurzelkappen mit kurzer Stiftverankerung
  • gößere mechanische Stabilität und geringere Abnutzung als bei Einzelankern

Die lineare Stegverbindung involviert eine Rotationsachse und kann zwischen einem kräftigen Pfeiler und einer parodontal geschwächten Wurzel mit deutlich erhöhter Zahnbeweglichkeit als resultierender Hebelarm sehr ungünstig auf den tragenden Ankerarm auswirken(Lockerer Zahn). Hier hat die Versorgung mit Einzel tragenden Pfeilerzähnen die deutlich bessere Prognose und ist zudem auch besser erweiterbar.

Eine Pfeilervermehrung bei einem reduzierten Reszahnbestand mit Zahnimplantaten wird meistens über eine teleskopierende Prothese gelöst.

Literatur zum Thema Unterkiefer - Stegversorgung auf Implantaten:

Bayer S, Stark H, Enkling N, Mues S: Die Stegversorgung für den direkten intraoralen oder laborgestützten Zahnersatz von Implantaten. Implantologie 2009; 17(2): 193-200


Letzte Aktualisierung dieser Seite von Author : 04.04.2013

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Zahnarzt für Oralchirurgie
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